足底筋膜炎常見的臨床表徵

您可曾有過這樣的狀況？

1. 早上剛下床一踩地時，足跟感到拉扯或疼痛，但過一段時間後症狀下降。
2. 行走一段距離或時間，腳底又開始產生疼痛。
3. 疼痛部位可能從原本的足跟往腳掌處蔓延。

那您可能就得到 足底筋膜炎 的問題！足底筋膜炎 顧名思義就是足底有一片大片的筋膜發炎時所產生的症狀。

同樣的在過去還是把此歸類於過度使用所導致，但真的是這樣嗎？

“足底筋膜炎”的危險因子

本篇文章已幫大家找出容易造成 足底筋膜炎 的危險因子。有肥胖、長期久站工作以及腳踝角度受限問題。（如下圖所示）

在物理治療層面，我們不會要求患者換工作或少走路。第一這是非常難達到的，第二這真的不是物理治療的精神！可以從減少體重和改變關節活動度下手，就能得到很好的療效。

下圖幫大家分類”足底筋膜炎“常見的治療方針

• 若單純是用所謂的儀器治療，例如超音波、電療或者是雷射，效果真的有限，但這卻是多數患者喜歡選擇的方式。

• 相對於儀器治療，比較有療效的治療方針，例如局部的軟組織放鬆、相連結的肌肉作牽拉、專業的肌能效貼布貼法以及客製化鞋墊或護木都是蠻有實證且有效果的。恰巧，這些治療方針，應該都只有在專業的物理治療師的評估下方能搭配得宜~。

足底痛還有可能有那些問題？

值得注意的是，並非所有足底疼痛都是足底筋膜炎的問題，還有其他軟組織或神經可能產生症狀，例如足底脂肪墊、跟骨骨折、足底纖維瘤……等，都需靠物理治療師評估檢查排除之，若沒有排除，可能就無法擬定良善的處置方針。

所以，請大家來物理治療所諮詢物理治療師囉~ 今天的分享就到這邊，高雄如康物理治療所關心您。

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Martin, R. L., Davenport, T. E., Reischl, S. F., McPoil, T. G., Matheson, J. W., Wukich, D. K., … & Godges, J. J. (2014). Heel pain—plantar fasciitis: revision 2014. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 44(11), A1-A33.

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