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今天要探討的主題一定是大家非常關心的，那就是 客製化鞋墊 到底對於矯正足部與改善疼痛到底有沒有效？改善疼痛又牽涉甚廣！可能是改變膝蓋痛或改變腰痛，這兩個都是常聽賣足鞋會提到的部位。所以，今天幫大家科普一下到底有沒有效呢？
為什麼足部的姿勢會讓你不舒服？
其實原因大家一定都常常聽到，足部姿勢不好，會引起連鎖反應，例如膝蓋位置、骨盆位置或腰部的位置也會連帶受到牽連，因為身體的架構就是連再一起的！
客製化鞋墊 對於疼痛的效益？
對於腰痛：
Kong等學者收錄14篇文獻進行客製化鞋墊對於下背痛效益的統合分析，結果顯示客製化鞋墊與控制組相比對於疼痛與失能均有顯著改善 (Kong et al.2020)；Chuter等學者收錄11篇文獻進行統合分析，結果發現使用客製化鞋墊治療下背痛有正向的效益，但對於穿鞋墊可以預防下背痛這件事情證據力示較低的 (Chuter et al.2014)。
對於膝蓋痛：
Chen等學者收錄6篇文獻針對使用客製化鞋墊治療髕骨股股症候群的文章進行統合分析，結果發現對於膝蓋功能提升與生活品質有正向效益，但是對於改善疼痛強度與其他治療相比無顯著差異 (Chen 2022)；Zhang等學者收錄10篇文獻進行統合分析，發現亞洲人使用鞋墊治療內側退化性關節炎與控制組相比是有顯著差異的，但對於美國人較不適用，可能的原因是BMI較低的關係，畢竟BMI的高低是退化性關節炎的影響因素 (Zhang et al. 2018)。
對於足部的疼痛：
Whittaker等學者收錄19篇文獻進行統合新，提出鞋墊治療足跟疼痛有中期效益，但沒有長期效益 (Whittaker et al. 2017！值得注意的是，Hoang等學者的網絡統合分析研究提出運動治療與鞋墊治療都是有效益的，但運動還是比鞋墊治療更好，所以該做的訓練還是要做 (Hong 2021 et al)！
我要怎麼知道我適合 客製化鞋墊？
其實很直觀，可用肌貼或直接用鞋墊改變你的足型看看症狀有沒有改善就知道的！不要覺得這再講廢話，因為真的就是這樣，這也是有期刊證實的 (Vicenzino 2004)！當然也是有更精準的做法，例如足部相關測試與符合臨床相關的預測準則，這個部分就是要物理治療師的評估才可以幫忙的。
關於 客製化鞋墊 的結論：
客製化鞋墊對於改善足部姿勢、緩解相應的疼痛症狀在一定情況下顯示出積極的效果。對於腰痛而言，研究結果支持客製化鞋墊對於疼痛和失能的改善，而對於預防下背痛的效果則證據力相對較低。對於膝蓋痛，客製化鞋墊在治療髕骨股股症候群和內側退化性關節炎的患者中顯示出正向效益，特別是在亞洲人群中。至於足部疼痛，鞋墊對於足跟疼痛在中期內顯示效果，但長期效果可能有限。
值得注意的是，效果的具體程度可能因個體差異、症狀的嚴重程度以及使用的鞋墊類型而有所變化。因此，在選擇和使用客製化鞋墊時，建議進行個體化的評估，並在專業人士的指導下進行適當的配戴和調整。
總的來說，客製化鞋墊在改善足部姿勢和緩解相應疼痛方面可能是一種有效的輔助治療方法，但在實際應用中，需根據個體情況進行評估和調整。同時，適度的運動治療也被證實對疼痛管理具有積極的影響，因此綜合考慮不同治療方法可能更有助於整體效果的提升。
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參考出處：
Chen, Z., Wu, J., Wang, X., & Ren, Z. (2022). The effect of foot orthoses for patients with patellofemoral pain syndrome: A systematic review and meta-analysis. Heliyon.
Chuter, V., Spink, M., Searle, A., & Ho, A. (2014). The effectiveness of shoe insoles for the prevention and treatment of low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMC musculoskeletal disorders, 15(1), 1-8.
Hoang, N. T. T., Chen, S., & Chou, L. W. (2021). The impact of foot orthoses and exercises on pain and navicular drop for adult flatfoot: A network meta-analysis. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(15), 8063.
Kong, L., Zhou, X., Huang, Q., Zhu, Q., Zheng, Y., Tang, C., … & Fang, M. (2020). The effects of shoes and insoles for low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Research in Sports Medicine, 28(4), 572-587.
Vicenzino, B. (2004). Foot orthotics in the treatment of lower limb conditions: a musculoskeletal physiotherapy perspective. Manual therapy, 9(4), 185-196.
