低能量雷射,高雄物理治療鳳山物理治療

“低能量雷射物理治療” 的療效與應用

低能量雷射物理治療 (Low-level laser therapy,簡稱LLLT)是一種非侵入性的物理治療方式,使用低能量的激光束或LED光源,以特定的波長和功率射向病患的身體部位,以達到緩解疼痛、減少發炎、促進組織修復等治療效果。

LLLT治療在物理治療是常見的應用,包括關節疼痛與肌肉拉傷,透過減少炎症反應,進而達到減輕疼痛和促進組織修復的作用。

LLLT治療的優點在於非侵入性,不會引起不良反應,尤其對於老年人和兒童等較為脆弱的人群,使用LLLT治療也是一個較為安全的選擇。此外,LLLT治療也能夠加速傷口癒合、減少疤痕形成、增強免疫力等作用,對於多種疾病都有顯著的療效。 (取自物理治療物理因子國考用書)

總的來說,LLLT治療是一種物理治療方式,能夠廣泛應用於多種疾病的治療中。然而,對於LLLT治療的具體應用,還需要根據患者的實際情況進行個別化的設計和調整,以達到最佳的治療效果。

低能量雷射物理治療 應用於各項症狀:

對於顳顎關節的療效:

Chen等學者收錄14篇臨床對照研究進行統合分析,發現低能量雷射治療後對於張嘴大小有明顯幫助,但對於疼痛的幫助較低 (Chen et al.,2015);Xu等學者收錄更多期刊共31篇隨機對照研究,進一步分析疼痛變化發現低能量雷射治療採用較高劑量對於疼痛有顯著改善 (>50 J/cm2),但低劑量就無此效果 (Xu et al., 2015);甚至甚至Ansari等學者也提出此項治療應用於顳顎關節問題優於電療與超音波治療 (Ansari et al., 2022)。

肩關節相關問題:肩膀疼痛雷射物理治療

Castaldo等學者收入5篇臨床對照研究進行統合分析,發現低能量雷射治療後能改善疼痛與關節活動度 (Castaldo et al., 2023);Haslerud等學者更收錄17篇文章針對肩關節肌腱病理性問題使用低能量雷射治療的研究,發現不管是單一使用或合併其他治療使用對於疼痛皆有明顯幫助 (Haslerud et al ., 2015。

下背痛問題:低能量雷射物理治療

Huang等學者收錄7篇臨床對照研究,發現使用低能量射治療非特定性慢性下背痛能有效降低疼痛 (Huang et al.2015);Glazov等學者收入更多文獻並進一步分析出較高劑量對於疼痛有顯著改善 。

頸部疼痛問題:低能量雷射頸椎疼痛物理治療

Chow等學者收入16篇臨床對照研究,發現經過低能量雷射治療急性期和慢性期頸椎疼痛均有顯著改善 (Chow et al., 2009)。

手肘症狀:低能量雷射物理治療手肘疼痛

Bjordal等學者收錄12篇臨床對照研究進行統合分析,發現低能量雷射用於網球肘能降低疼痛強度 (Bjordal et al. 2008)。

腕隧道症候群:

Li等學者收錄7篇隨機對照研究,發現低能量雷射治療用於輕度與中度腕隧道症候群,在12週時對於疼痛與神經傳導測試均有改善 (Li et al., 2016);Bekhet等學者收錄8篇臨床對照研究,發現低能量雷射治療腕隧道症候群對於手的抓握力量有顯著改善,但對於疼痛與神經傳導測試似乎沒有改善,這可能是因為此篇研究較少做到12週的追蹤 (Bekhet et al.,2017);Cheung等學者提出低雷射治療合併護木 (splint)治療是不被建議的,原因是低能量雷射合併護木與單獨護木的治療成效沒有明顯差異 (Cheung et al,.2020),這可能是因為護木治療對於腕隧道症候群本來就有較高的實證,2019年提出的腕隧道症候群臨床指引將手腕維持正中位置的輔具實證等級評為B。

結論:

綜觀上述,低能量雷射對於許多常見的診斷名稱,都有其效果存在,但這項治療的缺點就是在治療時的感覺真的是無感,甚至某些項目需治療一段時間會比較有成效,例如上述的腕隧道症候群。但也請個案不用太擔心,物理治療所的物理治療不可能只拿單一雷射進行治療方針,還是使用該病名最具有實證的方式再搭配雷射治療讓第一天的效果更加顯著。

參考出處

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Bekhet, A. H., Ragab, B., Abushouk, A. I., Elgebaly, A., & Ali, O. I. (2017). Efficacy of low-level laser therapy in carpal tunnel syndrome management: a systematic review and meta-analysis. Lasers in medical science32, 1439-1448.

Bjordal, J. M., Lopes-Martins, R. A., Joensen, J., Couppe, C., Ljunggren, A. E., Stergioulas, A., & Johnson, M. I. (2008). A systematic review with procedural assessments and meta-analysis of low level laser therapy in lateral elbow tendinopathy (tennis elbow). BMC Musculoskeletal Disorders9, 1-15.

Castaldo, M., De Angelis D’Ossat, A., Gnessi, P., & Galeoto, G. (2023). A Systematic Review on Low-Level Laser Therapy in the Management of Shoulder Impingement Syndrome. Applied Sciences13(6), 3536.

Cheung, W. K. W., Wu, I. X. Y., Sit, R. W. S., Ho, R. S. T., Wong, C. H. L., Wong, S. Y. S., & Chung, V. C. H. (2020). Low-level laser therapy for carpal tunnel syndrome: systematic review and network meta-analysis. Physiotherapy106, 24-35.

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Haslerud, S., Magnussen, L. H., Joensen, J., Lopes‐Martins, R. A. B., & Bjordal, J. M. (2015). The efficacy of Low‐Level laser therapy for shoulder tendinopathy: a systematic review and Meta‐Analysis of randomized controlled trials. Physiotherapy Research International20(2), 108-125.

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Xu,G. Z., Jia, J., Jin, L., Li, J. H., Wang, Z. Y., & Cao, D. Y. (2018). Low-level laser therapy for temporomandibular disorders: a systematic review with meta-analysis. Pain Research and Management2018.

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